小编整理发布2021年执业药师《药学综合知识》模拟题(10),考生们要努力学习,一步一个脚印的认真复习。让我们一起来看看小编整理的执业药师练习题吧!
佝偻病
纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得维生素D生理需要量的( )
A 1/20
B 1/10
C 1/5
D 1/4
E 1/2
正确答案:B
答案解析:本题考查佝偻病的用药注意事项。母乳含维生素D 15~50IU/L,纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得生理需要量的1/10。
佝偻病口服维生素D治疗1个月后维持剂量为( )
A 100~200IU
B 300~500IU
C 400~800IU
D 1000~1500IU
E 1500~2000IU
正确答案:C
答案解析:本题考查佝偻病的药物防治。维生素D用于佝偻病的治疗,口服剂量2000~4000IU/d(50~100μg/d),1个月后改为维持量400~800IU/d。因此答案为C。
过量服用维生素D所致中毒的典型临床表现是( )
A 骨骼发育不良或骨软化
B 间质性肾炎或肾结石
C 骨质疏松症或骨折
D 横纹肌溶解或肌痛
E 高尿酸血症或疼痛
正确答案:B
答案解析:本题考查维生素D中毒的临床表现。维生素D中毒的主要症状为:(1)一般表现:乏力,血压增高,头痛,易激惹,呼吸道感染等;(2)消化道症状:恶心,呕吐,口渴,食欲不振,腹泻或便秘等;(3)泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。故选项B为正确答案。
关于佝偻病的药物治疗,下列说法正确的为( )
A 新生儿提倡母乳喂养
B 尽早开始户外活动
C 婴幼儿满3月后,将户外活动时间逐渐增加至每天1~2小时
D 妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-维生素D3水平>20ng/ml
E 隔着玻璃晒太阳,对增高体内维生素D合成是没有效果的
正确答案:ABE
答案解析:本题考查佝偻病的患者教育。婴幼儿满6个月后,将户外活动时间逐渐增加至每天1~2小时,暴露头面、手足;妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-维生素D3水平>30ng/ml,中国营养学会推荐孕妇的维生素D补充量为400IU/d。因此CD选项错误,其他选项均正确。
维生素D缺乏的病因有( )
A 日照不够
B 胆道梗阻
C 肝、肾疾病
D 早产儿
E 糖皮质激素
正确答案:ABCDE
答案解析:本题考查维生素D缺乏的病因。维生素D缺乏的病因:①来源不足:如日照不够、营养不良、摄入钙不足或钙磷比例不当;②吸收不良:如消化道疾病、胆道梗阻、胰腺疾病等;③转化障碍:如肝、肾疾病;④需要量增加:如早产儿;⑤药物因素:如某些抗结核药物、抗癫痫药、抗真菌药和糖皮质激素。
尿路感染
孕妇患急性肾盂肾炎应首选
A 青霉素
B 氨苄西林
C 红霉素
D 四环素
E 庆大霉素
正确答案:B
答案解析:本题考查妊娠期尿路感染的治疗。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗,可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素,疗程两周。反复发生尿路感染者,可用呋喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。本题中仅“氨苄西林”为半合成广谱青霉素。
患儿,女,14岁,以“尿频、尿急、尿痛2天”之主诉就诊,临床诊断为急性膀胱炎,该患者不可选用下列哪种药物
A 复方磺胺甲噁唑
B 阿莫西林
C 头孢他啶
D 头孢氨苄
E 左氧氟沙星
正确答案:E
答案解析:本题考查尿路感染的药物治疗注意事项。患儿诊断为急性膀胱炎,可选用磺胺类、半合成青霉素类或头孢菌素类等药物,但不宜选用喹诺酮类药物,因喹诺酮类药物禁用于18岁以下儿童。选项A属于磺胺类,选项B属于半合成青霉素类,选项C和D为头孢菌素类,选项E为喹诺酮类药物,故选项E为此题正确答案。
治疗大肠埃希菌所致的尿路感染,不宜选用的抗菌药物是
A 左氧氟沙星
B 阿莫西林
C 头孢呋辛
D 阿奇霉素
E 复方磺胺甲噁唑
正确答案:D
答案解析:本题考查尿路感染的药物治疗。尿路感染的药物治疗应选用致病菌敏感的抗菌药物,首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,包括磺胺类(E)、喹诺酮类(A)、半合成青霉素(B)或头孢菌素类(C)等抗菌药物。阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物,抗菌谱不能覆盖大肠埃希菌。
下列哪项不是尿路感染的易感因素
A 不洁性活动
B 尿路梗阻
C 过度憋尿
D 细菌感染
E 膀胱镜检查
正确答案:D
答案解析:此题考查尿路感染的易感因素。易感因素①女性因尿道短、开口毗邻阴道口,容易发生感染。②不洁性活动。③尿路梗阻,妊娠压迫,前列腺增生,过度憋尿。④疾病:机体免疫力低下,神经源性膀胱。⑤医源性因素:如导尿或留置导尿管、膀胱镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤,引发尿路感染;据文献报道,即使严格消毒,单次导尿后的尿路感染发生率仍为1%~2%,留置导尿管1天的感染发生率约为50%,超过3天的感染发生率可达90%。
孕妇的急性膀胱炎治疗时间为()
A 3-7天
B 5-10天
C 8-10天
D 10-15天
E 7-15天
正确答案:A
答案解析:妊娠期尿路感染:宜选用毒性小的抗菌药物(阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等)。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为3~7日。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗,可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素,疗程两周。反复发生尿感者,可用呋喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。
膀胱炎约占尿路感染的60%以上,致病菌多为()
A 奈瑟淋病双球菌
B 大肠埃希菌
C 金黄色葡萄球菌
D 白色念珠菌
E 幽门螺旋杆菌
正确答案:B
答案解析:膀胱炎约占尿路感染的60%以上,以细菌感染为主,极少数为真菌、原虫及病毒感染。在细菌感染中,革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。
关于尿路感染的预防,下列说法正确的为
A 多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法
B 注意会阴部清洁
C 尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作
D 如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生
E 膀胱一输尿管反流者,要“二次排尿”
正确答案:ABCDE
答案解析:本题考查尿路感染的预防。尿路感染的预防措施包括:①多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法;②注意会阴部清洁;③尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作;④如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生;⑤与性生活有关的泌尿系统感染,应于性交后立即排尿,并口服一次常用量抗菌药物;⑥膀胱-输尿管反流者,要“二次排尿”,即每次排尿后数分钟,再排尿一次。
抗尿路感染的治疗原则为
A 无病原学结果前,一般首选对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物
B 药物在尿和肾内的浓度要高
C 选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物
D 单一药物治疗失败时应联合用药
E 对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程
正确答案:BCDE
答案解析:本题考查抗尿路感染的治疗原则:抗尿路感染药物治疗无病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物;选择肾内和尿液中浓度高的药物;选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物;单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药;对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程。
上尿路感染的表现包括()
A 发热
B 寒战
C 伴明显腰痛
D 输尿管点和(或)肋脊点压痛
E 肾区叩击痛
正确答案:ABCDE
答案解析:尿路感染定位:上尿路感染常有发热、寒战,伴明显腰痛,输尿管点和(或)肋脊点压痛、肾区叩击痛等。而下尿路感染,常以膀胱刺激征为突出表现,一般少有发热、腰痛等。
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